Omurganın en hareketli kısmını oluşturan boyun bölgesinden geçen atardamarlar önemli vücut yapılarını barındırır ve kafa için takviye görevi görür. Ancak bu daha geniş hareket aralığı aynı zamanda onu darbelere ve yaralanmalara karşı daha duyarlı hale getirir. Bu nedenle ağrı nedenleri açısından omurgada belden sonra ikinci sırada yer almaktadır. Peki boyun fıtığı belirtileri nelerdir?
MEVCUT FITIK BELİRTİLERİ
Toplumda en sık görülen ağrı türlerinden biri olan boyun ağrılarının en büyük nedenlerinden biri de boyun fıtığıdır. Boyun fıtığı en sık 5. ve 6. omurlar arasında görülürken, ikinci sıklıkta 6. ve 7. omurlar arasında görülür. Bunun nedeni ise bu omurların çok hareketli olması ve çok fazla gerilime maruz kalmasıdır.
– Boyun, sırt, kol ve omuzlarda ağrı
-Kollarda uyuşma ve his kaybı
-Kollarda karıncalanma
-Kollarda güç kaybı
-Reflekslerde azalma
-Kollarda incelme
Müdahalenin fark edilmeyip ileri düzeyde olduğu durumlarda hastada fıtığın etkilediği bölgelerde tamamen his kaybı ve felç oluşabileceğinden dikkatli olunmalıdır.
SERTİKAL FITIK İÇİN DOĞRU NEDİR?
Öncelikle semptomların şiddetinin, bu semptomlara kas gücü ve refleks kaybının eşlik edip etmediğinin, MR ve diğer tetkiklerle tespit edilen bulguların hastanın muayenesi ile uyumlu olup olmadığının incelenmesi gerekir.
Konservatif tedavi teknik ilk olarak seçilmesi gereken tedavi yöntemidir. Konservatif tedaviye başlamadan önce kırık, enfeksiyon, tümör gibi nedenlerin dışlanması gerekir. Temel olarak boyun fıtıklarında temel sorun sinir üzerinde yüksek basınç oluşması ve bunun sonucunda ucun sıkışmasıdır.
BOYUN YAKA KULLANIMI
Akut ağrı durumlarında 3-4 gün boyunca boyunluk kullanılması konservatif tedavilerin başında gelir. Özellikle yoldayken veya kısa süreliğine işteyken boyunluk kullanmak çok önemlidir. Boyunlukların uzun süreli kullanımı kas güçsüzlüğüne ve boyun hareketlerinin kısıtlanmasına neden olacağından dikkatli olunmalıdır.
Boyun fıtığı nedeniyle boyunluk kullanılıyorsa boyunluğun ön tarafı dar, arka tarafı geniş olmalıdır. Böylece boynun öne doğru eğilmesiyle omurilik üzerindeki baskı azalır ve hasta daha az ağrı hisseder ve bir konfor alanı yaratır.
FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON TEDAVİSİ
Özellikle akut boyun ağrısı olan hastalarda ağrının kontrol altına alınması için fizik tedavi tercih edilebilir. Bunlar arasında TENS, Lazer, Ultrason, sıcak ve soğuk uygulamalar yer almaktadır.
Yüzeysel ısı yöntemleri birçok rahim ağzı hastalığında kasları gevşetebilir ve ağrıyı azaltabilir. Öte yandan, akut servikal radikülopatide derin ısıdan kaçınılmalıdır çünkü bunlar sinir etrafındaki inflamasyonu daha da arttırarak ağrının ağırlaşmasına ve sinir hasarına neden olabilir.
KURVİKAL FITIK EGZERSİZLERİ
Tüm kas-iskelet sistemi hastalıklarında olduğu gibi boyun fıtığı hastalığının da en önemli tedavisi hareket ve egzersizdir. Günde 2-3 seans yapılır, her hareket 8-10 saniye sürer ve 5-10 kez tekrarlanır. Germe egzersizleri 6-10 saniye sürmeli ve günde 1-4 kez tekrarlanmalıdır.
Tüm bu tedaviler hastanın durumuna göre uygulanarak hastanın yaşam kalitesinin yeniden sağlanması amaçlanır. Ne yazık ki ameliyat olan boyun fıtığı hastaları ile ameliyat olmayan hastalar karşılaştırıldığında 2 yıl içerisinde ağrı ve yaşam kalitesi açısından sonuçlarda bir fark görülmemektedir.
Ayrıca hastanın tedavi sırasında ve sonrasında boyun kondisyonunu koruması, anormal hareketlerden kaçınması, boyun şeklini destekleyen yastık kullanması ve antrenmanı hayatının bir parçası haline getirmesi gerekir.
